Current Build

Переводит команда Health Samurai . Приглашаем поучаствовать в русификации стандарта FHIR: GitHub , Email.

Patient Care Work GroupMaturity Level: 2 Trial Use Compartments: Encounter, Patient, Practitioner, RelatedPerson

Подробное описание элементов ресурса CarePlan.

CarePlan
Element IdCarePlan
Definition

Описывает намерение одного или нескольких медицинских специалистов, направленное на оказание медицинского ухода конкретному пациенту в течение некоторого периода времени, возможно ограниченное уходом только при одном или нескольких определенных состояниях.

Control0..*
TypeDomainResource
Alternate NamesCare Team
CarePlan.identifier
Element IdCarePlan.identifier
Definition

Business identifiers assigned to this care plan by the performer or other systems which remain constant as the resource is updated and propagates from server to server.

NoteThis is a business identifer, not a resource identifier (see discussion)
Control0..*
TypeIdentifier
Requirements

Allows identification of the care plan as it is known by various participating systems and in a way that remains consistent across servers.

Summarytrue
Comments

This is a business identifier, not a resource identifier (see discussion). It is best practice for the identifier to only appear on a single resource instance, however business practices may occasionally dictate that multiple resource instances with the same identifier can exist - possibly even with different resource types. For example, multiple Patient and a Person resource instance might share the same social insurance number.

CarePlan.instantiatesCanonical
Element IdCarePlan.instantiatesCanonical
Definition

The URL pointing to a FHIR-defined protocol, guideline, questionnaire or other definition that is adhered to in whole or in part by this CarePlan.

Control0..*
Typecanonical(PlanDefinition | Questionnaire | Measure | ActivityDefinition | OperationDefinition)
Summarytrue
CarePlan.instantiatesUri
Element IdCarePlan.instantiatesUri
Definition

The URL pointing to an externally maintained protocol, guideline, questionnaire or other definition that is adhered to in whole or in part by this CarePlan.

Control0..*
Typeuri
Summarytrue
Comments

This might be an HTML page, PDF, etc. or could just be a non-resolvable URI identifier.

CarePlan.basedOn
Element IdCarePlan.basedOn
Definition

A care plan that is fulfilled in whole or in part by this care plan.

Control0..*
TypeReference(CarePlan)
HierarchyThis reference is part of a strict Hierarchy
Requirements

Allows tracing of the care plan and tracking whether proposals/recommendations were acted upon.

Alternate Namesfulfills
Summarytrue
CarePlan.replaces
Element IdCarePlan.replaces
Definition

Completed or terminated care plan whose function is taken by this new care plan.

Control0..*
TypeReference(CarePlan)
HierarchyThis reference is part of a strict Hierarchy
Requirements

Allows tracing the continuation of a therapy or administrative process instantiated through multiple care plans.

Alternate Namessupersedes
Summarytrue
Comments

The replacement could be because the initial care plan was immediately rejected (due to an issue) or because the previous care plan was completed, but the need for the action described by the care plan remains ongoing.

CarePlan.partOf
Element IdCarePlan.partOf
Definition

A larger care plan of which this particular care plan is a component or step.

Control0..*
TypeReference(CarePlan)
HierarchyThis reference is part of a strict Hierarchy
Summarytrue
Comments

Each care plan is an independent request, such that having a care plan be part of another care plan can cause issues with cascading statuses. As such, this element is still being discussed.

CarePlan.status
Element IdCarePlan.status
Definition

Обозначает, следуют ли сейчас этому плану или он представляет собой будущие цели, или это просто архивная запись.

Control1..1
Terminology BindingRequestStatus (Required)
Typecode
Is Modifiertrue (Reason: This element is labeled as a modifier because it is a status element that contains status entered-in-error which means that the resource should not be treated as valid)
Requirements

Позволяет клиницистам определить, имеет ли этот план практическое значение или нет.

Summarytrue
Comments

The unknown code is not to be used to convey other statuses. The unknown code should be used when one of the statuses applies, but the authoring system doesn't know the current state of the care plan.

This element is labeled as a modifier because the status contains the code entered-in-error that marks the plan as not currently valid.

CarePlan.intent
Element IdCarePlan.intent
Definition

Indicates the level of authority/intentionality associated with the care plan and where the care plan fits into the workflow chain.

Control1..1
Terminology BindingCare Plan Intent (Required)
Typecode
Is Modifiertrue (Reason: This element changes the interpretation of all descriptive attributes. For example "the time the request is recommended to occur" vs. "the time the request is authorized to occur" or "who is recommended to perform the request" vs. "who is authorized to perform the request")
Requirements

Proposals/recommendations, plans and orders all use the same structure and can exist in the same fulfillment chain.

Summarytrue
Comments

This element is labeled as a modifier because the intent alters when and how the resource is actually applicable.

CarePlan.category
Element IdCarePlan.category
Definition

Identifies what "kind" of plan this is to support differentiation between multiple co-existing plans; e.g. "Home health", "psychiatric", "asthma", "disease management", "wellness plan", etc.

Control0..*
Terminology BindingCare Plan Category (Example)
TypeCodeableConcept
Requirements

Используется для фильтрации, какие планы отображать для различных типов пользователей.

Summarytrue
Comments

Одновременно может применяться несколько видов классификации, и один и тот же план может попадать в несколько категорий. В некоторых случаях это может быть излишним со ссылками на CarePlan.concern.

CarePlan.title
Element IdCarePlan.title
Definition

Human-friendly name for the care plan.

Control0..1
Typestring
Summarytrue
CarePlan.description
Element IdCarePlan.description
Definition

Описание области использования и характера плана.

Control0..1
Typestring
Requirements

Предоставляет более подробные сведения, чем можно указать в категории.

Summarytrue
CarePlan.subject
Element IdCarePlan.subject
Definition

Определяет пациента/субъекта, уход за которым описывается в этом плане.

Control1..1
TypeReference(Patient | Group)
Alternate Namespatient
Summarytrue
CarePlan.encounter
Element IdCarePlan.encounter
Definition

The Encounter during which this CarePlan was created or to which the creation of this record is tightly associated.

Control0..1
TypeReference(Encounter)
Summarytrue
Comments

This will typically be the encounter the event occurred within, but some activities may be initiated prior to or after the official completion of an encounter but still be tied to the context of the encounter. CarePlan activities conducted as a result of the care plan may well occur as part of other encounters.

CarePlan.period
Element IdCarePlan.period
Definition

Обозначает, когда план вступил или вступает в действие и когда его действие заканчивается.

Control0..1
TypePeriod
Requirements

Позволяет отслеживать, какие планы действуют в данный момент.

Alternate Namestiming
Summarytrue
Comments

Any activities scheduled as part of the plan should be constrained to the specified period regardless of whether the activities are planned within a single encounter/episode or across multiple encounters/episodes (e.g. the longitudinal management of a chronic condition).

CarePlan.created
Element IdCarePlan.created
Definition

Represents when this particular CarePlan record was created in the system, which is often a system-generated date.

Control0..1
TypedateTime
Alternate NamesauthoredOn
Summarytrue
CarePlan.author
Element IdCarePlan.author
Definition

When populated, the author is responsible for the care plan. The care plan is attributed to the author.

Control0..1
TypeReference(Patient | Practitioner | PractitionerRole | Device | RelatedPerson | Organization | CareTeam)
Summarytrue
Comments

The author may also be a contributor. For example, an organization can be an author, but not listed as a contributor.

CarePlan.contributor
Element IdCarePlan.contributor
Definition

Identifies the individual(s) or organization who provided the contents of the care plan.

Control0..*
TypeReference(Patient | Practitioner | PractitionerRole | Device | RelatedPerson | Organization | CareTeam)
Comments

У совместных планов по уходу может быть несколько авторов.

CarePlan.careTeam
Element IdCarePlan.careTeam
Definition

Здесь указываются все люди и организации, от которых ожидается участие в оказании ухода, описанного в этом плане.

Control0..*
TypeReference(CareTeam)
Requirements

Дает возможность представлять бригады медицинской помощи, помогает ограничить область действия плана ухода. В некоторых случаях может выступать в качестве определителя для разрешения доступа.

CarePlan.addresses
Element IdCarePlan.addresses
Definition

Определяет условия/проблемы/обеспокоенность/диагнозы/т. п., ведение которых и/или смягчение осуществляется в рамках этого плана.

Control0..*
TypeReference(Condition)
Requirements

Links plan to the conditions it manages. The element can identify risks addressed by the plan as well as active conditions. (The Condition resource can include things like "at risk for hypertension" or "fall risk".) Also scopes plans - multiple plans may exist addressing different concerns.

Summarytrue
Comments

When the diagnosis is related to an allergy or intolerance, the Condition and AllergyIntolerance resources can both be used. However, to be actionable for decision support, using Condition alone is not sufficient as the allergy or intolerance condition needs to be represented as an AllergyIntolerance.

CarePlan.supportingInfo
Element IdCarePlan.supportingInfo
Definition

Определяет части медицинской карты пациента, которые особенно влияют на разработку плана. Сюда могут входить сопутствующие заболевания, последние процедуры, ограничения, результаты последних осмотров и т. п.

Control0..*
TypeReference(Any)
Requirements

Определяет помехи и другие соображения, связанные с планом ухода.

Comments

Use "concern" to identify specific conditions addressed by the care plan.

CarePlan.goal
Element IdCarePlan.goal
Definition

Описывает поставленные цели следования плану по уходу.

Control0..*
TypeReference(Goal)
Requirements

Предоставляет контекст плана. Позволяет клиницистам оценить эффективность плана.

Comments

Целью может быть достижение конкретного изменения или просто поддержание текущего состояния, или даже его замедление снижение.

CarePlan.activity
Element IdCarePlan.activity
Definition

Описывает запланированное действие, которое должно произойти в рамках плана. Например лекарственное средство, которое будет использоваться, лабораторные анализы для выполнения, самомониторинг, образование и т. д.

Control0..*
Requirements

Позволяет системам напоминать о результатах выполнения запланированных мероприятий, проверять планы на соответствие лучшей практике.

Invariants
Defined on this element
cpl-3Rule Укажите ссылку или детали, но не и то, и другоеdetail.empty() or reference.empty()
CarePlan.activity.outcomeCodeableConcept
Element IdCarePlan.activity.outcomeCodeableConcept
Definition

Identifies the outcome at the point when the status of the activity is assessed. For example, the outcome of an education activity could be patient understands (or not).

Control0..*
Terminology BindingCare Plan Activity Outcome (Example)
TypeCodeableConcept
Comments

Note that this should not duplicate the activity status (e.g. completed or in progress).

CarePlan.activity.outcomeReference
Element IdCarePlan.activity.outcomeReference
Definition

Details of the outcome or action resulting from the activity. The reference to an "event" resource, such as Procedure or Encounter or Observation, is the result/outcome of the activity itself. The activity can be conveyed using CarePlan.activity.detail OR using the CarePlan.activity.reference (a reference to a “request” resource).

Control0..*
TypeReference(Any)
Requirements

Привязывает план к происходящим действиям.

Comments

The activity outcome is independent of the outcome of the related goal(s). For example, if the goal is to achieve a target body weight of 150 lbs and an activity is defined to diet, then the activity outcome could be calories consumed whereas the goal outcome is an observation for the actual body weight measured.

CarePlan.activity.progress
Element IdCarePlan.activity.progress
Definition

Заметки о соблюдении/статусе/прогрессе по этой активности.

Control0..*
TypeAnnotation
Requirements

Может использоваться для сбора информации о соблюдении, прогрессе, проблемах и т. д.

Comments

Этот элемент НЕ СЛЕДУЕТ использовать для описания активности для выполнения - это происходит либо в ресурсе, на который указывает элемент activity.detail.reference или activity.detail.description.

CarePlan.activity.reference
Element IdCarePlan.activity.reference
Definition

Подробная информация о предлагаемой деятельности, представленная в определенном ресурсе.

Control0..1
TypeReference(Appointment | CommunicationRequest | DeviceRequest | MedicationRequest | NutritionOrder | Task | ServiceRequest | VisionPrescription | RequestGroup)
Requirements

Подробности в форме, соответствующей другим приложениям и контекстам использования.

Comments

Standard extension exists (resource-pertainsToGoal) that allows goals to be referenced from any of the referenced resources in CarePlan.activity.reference.
The goal should be visible when the resource referenced by CarePlan.activity.reference is viewed independently from the CarePlan. Requests that are pointed to by a CarePlan using this element should not point to this CarePlan using the "basedOn" element. i.e. Requests that are part of a CarePlan are not "based on" the CarePlan.

Invariants
Affect this element
cpl-3Rule Укажите ссылку или детали, но не и то, и другоеdetail.empty() or reference.empty()
CarePlan.activity.detail
Element IdCarePlan.activity.detail
Definition

Простой обзор планируемой деятельности подходит для системы планирования общего ухода (например на основе форм), которой не известно о конкретных ресурсах, таких как процедура и т. д.

Control0..1
Requirements

Подробности в простой форме для систем общего плана ухода.

Invariants
Affect this element
cpl-3Rule Укажите ссылку или детали, но не и то, и другоеdetail.empty() or reference.empty()
CarePlan.activity.detail.kind
Element IdCarePlan.activity.detail.kind
Definition

A description of the kind of resource the in-line definition of a care plan activity is representing. The CarePlan.activity.detail is an in-line definition when a resource is not referenced using CarePlan.activity.reference. For example, a MedicationRequest, a ServiceRequest, or a CommunicationRequest.

Control0..1
Terminology BindingCare Plan Activity Kind (Required)
Typecode
Requirements

Может определять, какие типы расширений разрешены.

CarePlan.activity.detail.instantiatesCanonical
Element IdCarePlan.activity.detail.instantiatesCanonical
Definition

The URL pointing to a FHIR-defined protocol, guideline, questionnaire or other definition that is adhered to in whole or in part by this CarePlan activity.

Control0..*
Typecanonical(PlanDefinition | ActivityDefinition | Questionnaire | Measure | OperationDefinition)
Requirements

Allows Questionnaires that the patient (or practitioner) should fill in to fulfill the care plan activity.

CarePlan.activity.detail.instantiatesUri
Element IdCarePlan.activity.detail.instantiatesUri
Definition

The URL pointing to an externally maintained protocol, guideline, questionnaire or other definition that is adhered to in whole or in part by this CarePlan activity.

Control0..*
Typeuri
Requirements

Allows Questionnaires that the patient (or practitioner) should fill in to fulfill the care plan activity.

Comments

This might be an HTML page, PDF, etc. or could just be a non-resolvable URI identifier.

CarePlan.activity.detail.code
Element IdCarePlan.activity.detail.code
Definition

Подробное описание типа планируемой деятельности. Например какой именно лабораторный тест, какая процедура, какой вид случая обслуживания.

Control0..1
Terminology BindingProcedure Codes (SNOMED CT) (Example)
TypeCodeableConcept
Requirements

Позволяет подбирать соответствующие запланированным, а также проверять относительно протоколов.

Comments

Имеет тенденцию быть менее значимым для деятельности, связанной с определенными продуктами. Коды не должны передать отрицание - вместо этого следует использовать "prohibited".

CarePlan.activity.detail.reasonCode
Element IdCarePlan.activity.detail.reasonCode
Definition

Provides the rationale that drove the inclusion of this particular activity as part of the plan or the reason why the activity was prohibited.

Control0..*
Terminology BindingSNOMED CT Clinical Findings (Example)
TypeCodeableConcept
Comments

This could be a diagnosis code. If a full condition record exists or additional detail is needed, use reasonCondition instead.

CarePlan.activity.detail.reasonReference
Element IdCarePlan.activity.detail.reasonReference
Definition

Indicates another resource, such as the health condition(s), whose existence justifies this request and drove the inclusion of this particular activity as part of the plan.

Control0..*
TypeReference(Condition | Observation | DiagnosticReport | DocumentReference)
Comments

Условия, которые не определены в качестве обоснования общего плана, могут быть определены на уровне деятельности.

CarePlan.activity.detail.goal
Element IdCarePlan.activity.detail.goal
Definition

Внутренняя ссылка, которая определяет цели, достижению которых эта деятельность призвана способствовать.

Control0..*
TypeReference(Goal)
Requirements

Для того чтобы участники явно знали ссылку.

CarePlan.activity.detail.status
Element IdCarePlan.activity.detail.status
Definition

Определяет достигнутый прогресс для указанной активности.

Control1..1
Terminology BindingCarePlanActivityStatus (Required)
Typecode
Is Modifiertrue (Reason: This element is labelled as a modifier because it is a status element that contains status entered-in-error which means that the activity should not be treated as valid)
Requirements

Показывает прогресс по выполнению плана, по-прежнему ли данная активность актуальна для плана.

Comments

Some aspects of status can be inferred based on the resources linked in actionTaken. Note that "status" is only as current as the plan was most recently updated.
The unknown code is not to be used to convey other statuses. The unknown code should be used when one of the statuses applies, but the authoring system doesn't know the current state of the activity.

CarePlan.activity.detail.statusReason
Element IdCarePlan.activity.detail.statusReason
Definition

Предоставляет обоснование, почему деятельность еще не началась, отложена, была отменена и т. д.

Control0..1
TypeCodeableConcept
Comments

Как правило, не будет присутствовать, если статус имеет значение "complete". Убедитесь, что обновили его (или, по крайней мере, удалите существующее значение), если статус поменялся.

CarePlan.activity.detail.doNotPerform
Element IdCarePlan.activity.detail.doNotPerform
Definition

If true, indicates that the described activity is one that must NOT be engaged in when following the plan. If false, or missing, indicates that the described activity is one that should be engaged in when following the plan.

Control0..1
Typeboolean
Is Modifiertrue (Reason: If true this element negates the specified action. For example, instead of a request for a procedure, it is a request for the procedure to not occur.)
Meaning if MissingIf missing indicates that the described activity is one that should be engaged in when following the plan.
Requirements

Фиксирует намерение не делать что-то, что ранее могло быть типичным действием.

Comments

This element is labeled as a modifier because it marks an activity as an activity that is not to be performed.

CarePlan.activity.detail.scheduled[x]
Element IdCarePlan.activity.detail.scheduled[x]
Definition

Период, график или частота, с которой должна происходить описанная активность.

Control0..1
TypeTiming|Period|string
[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
Requirements

Позволяет напоминать о мероприятиях и обнаруживать пропущенные запланированные мероприятия.

CarePlan.activity.detail.location
Element IdCarePlan.activity.detail.location
Definition

Определяет объект, где будет происходить деятельность. Например дом, больница, конкретная клиника и т. д.

Control0..1
TypeReference(Location)
Requirements

Помогает планировать мероприятие.

Comments

Может ссылаться на конкретное клинические местоположение или может идентифицировать только тип расположения.

CarePlan.activity.detail.performer
Element IdCarePlan.activity.detail.performer
Definition

Определяет, кто, как ожидается, будет участвовать в деятельности.

Control0..*
TypeReference(Practitioner | PractitionerRole | Organization | RelatedPerson | Patient | CareTeam | HealthcareService | Device)
Requirements

Помогает планировать мероприятие.

Comments

Исполнитель также МОЖЕТ быть участником плана ухода.

CarePlan.activity.detail.product[x]
Element IdCarePlan.activity.detail.product[x]
Definition

Идентифицирует пищу, лекарство или другой продукт для употребления или поставки в рамках данной активности.

Control0..1
Terminology BindingSNOMED CT Medication Codes (Example)
TypeCodeableConcept|Reference(Medication | Substance)
[x] NoteSee Choice of Data Types for further information about how to use [x]
CarePlan.activity.detail.dailyAmount
Element IdCarePlan.activity.detail.dailyAmount
Definition

Описывает предполагаемое количество для потребления в указанный день.

Control0..1
TypeSimpleQuantity
Requirements

Обеспечивает грубую проверку дозы.

Alternate Namesdaily dose
CarePlan.activity.detail.quantity
Element IdCarePlan.activity.detail.quantity
Definition

Описывает предполагаемое количество, которое будет поставлено, введено или употреблено субъектом.

Control0..1
TypeSimpleQuantity
CarePlan.activity.detail.description
Element IdCarePlan.activity.detail.description
Definition

Предоставляет текстовое описание ограничений на проведение предполагаемой деятельности, в том числе отношение к другим мероприятиям. Может также включать в себя цели, предпосылки и конечные условия. Наконец, может передавать особенности деятельности, такие как участок тела, метод, путь поступления и т. д.

Control0..1
Typestring
CarePlan.note
Element IdCarePlan.note
Definition

Общие заметки о плане ухода, не освещенные в других элементах.

Control0..*
TypeAnnotation
Requirements

Используется для сбора информации, которая относится к плану в целом, но не вписывается в дискретные элементы.