Current Build

Переводит команда Health Samurai . Приглашаем поучаствовать в русификации стандарта FHIR: GitHub , Email.

9.8 JSON Schema for ClinicalImpression

Patient Care Work GroupMaturity Level: N/ABallot Status: Informative Compartments: Encounter, Patient, Practitioner

This is a representation of the json schema for ClinicalImpression, which is just a part of the full JSON Schema.

{
  "$schema": "http://json-schema.org/draft-06/schema#",
  "id": "http://hl7.org/fhir/json-schema/ClinicalImpression",
  "$ref": "#/definitions/ClinicalImpression",
  "description": "see http://hl7.org/fhir/json.html#schema for information about the FHIR Json Schemas",
  "definitions": {
    "ClinicalImpression": {
      "description": "Запись клинической оценки, выполняемой для прогнозирования влияния проблем на пациента и перед планированием, проведением и оценкой терапевтических вмешательств, наиболее подходящих для состояния пациента. Клиническая оценка часто один в один совпадает с клинической консультацией/случаем обслуживания (encounter), но сильно варьируется в зависимости от клинического рабочего процесса. Этот ресурс назван \"ClinicalImpression\", а не \"ClinicalAssessment\", дабы избежать путаницы с инструментами оценки, например шкала Апгар.",
      "properties": {
        "resourceType": {
          "description": "This is a ClinicalImpression resource",
          "const": "ClinicalImpression"
        },
        "id": {
          "description": "The logical id of the resource, as used in the URL for the resource. Once assigned, this value never changes.",
          "$ref": "id.schema.json#/definitions/id"
        },
        "meta": {
          "description": "Метаданные ресурса. Это такая информация, которая поддерживается инфраструктурой. Изменения этой информации не всегда можно ассоциировать с версионными изменениями ресурса.",
          "$ref": "Meta.schema.json#/definitions/Meta"
        },
        "implicitRules": {
          "description": "Ссылка на свод правил, которым следовали при создании этого ресурса и которые необходимо понимать при обработке этого содержимого. Often, this is a reference to an implementation guide that defines the special rules along with other profiles etc.",
          "$ref": "#/definitions/uri"
        },
        "_implicitRules": {
          "description": "Extensions for implicitRules",
          "$ref": "Element.schema.json#/definitions/Element"
        },
        "language": {
          "description": "Основной язык, на котором написан ресурс.",
          "$ref": "#/definitions/code"
        },
        "_language": {
          "description": "Extensions for language",
          "$ref": "Element.schema.json#/definitions/Element"
        },
        "text": {
          "description": "Человекочитаемая описательная часть, содержащая краткое изложение ресурса, которая может использоваться для представления содержимого ресурса человеку. От описательной части не требуется кодировать все структурированные данные, но она должна содержать достаточно сведений, чтобы простое её прочтение человеком было \"клинически безопасным\". Определения ресурсов могут описывать, какое содержимое должно быть представлено в описательной части для обеспечения клинической безопасной.",
          "$ref": "Narrative.schema.json#/definitions/Narrative"
        },
        "contained": {
          "description": "Эти ресурсы не обладают независимым существованием вне ресурса, который их содержит - их нельзя идентифицировать независимо, и они не могут иметь своей собственной независимой транзакционной области действия.",
          "items": {
            "$ref": "ResourceList.schema.json#/definitions/ResourceList"
          },
          "type": "array"
        },
        "extension": {
          "description": "Может использоваться для представления дополнительной информации, не являющейся частью базового определения ресурса. Чтобы сделать использование расширений надежным и управляемым, существует строгий набор управления применительно к определению и использованию расширений. Хотя каждому реализатору разрешается определять расширения, имеется набор требований, которые должны выполняться в рамках определения расширения.",
          "items": {
            "$ref": "Extension.schema.json#/definitions/Extension"
          },
          "type": "array"
        },
        "modifierExtension": {
          "description": "May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the resource, and that modifies the understanding of the element that contains it. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer is allowed to define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.\n\nModifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).",
          "items": {
            "$ref": "Extension.schema.json#/definitions/Extension"
          },
          "type": "array"
        },
        "identifier": {
          "description": "Business identifiers assigned to this clinical impression by the performer or other systems which remain constant as the resource is updated and propagates from server to server.",
          "items": {
            "$ref": "Identifier.schema.json#/definitions/Identifier"
          },
          "type": "array"
        },
        "status": {
          "description": "Определяет статус рабочего процесса проведения оценки.",
          "$ref": "#/definitions/code"
        },
        "_status": {
          "description": "Extensions for status",
          "$ref": "Element.schema.json#/definitions/Element"
        },
        "statusReason": {
          "description": "Captures the reason for the current state of the ClinicalImpression.",
          "$ref": "CodeableConcept.schema.json#/definitions/CodeableConcept"
        },
        "code": {
          "description": "Categorizes the type of clinical assessment performed.",
          "$ref": "CodeableConcept.schema.json#/definitions/CodeableConcept"
        },
        "description": {
          "description": "Краткое изложение контекста и/или причин проведения оценки - почему/где она выполнялась, и какие события/статусы пациента вызвали ее.",
          "$ref": "#/definitions/string"
        },
        "_description": {
          "description": "Extensions for description",
          "$ref": "Element.schema.json#/definitions/Element"
        },
        "subject": {
          "description": "The patient or group of individuals assessed as part of this record.",
          "$ref": "Reference.schema.json#/definitions/Reference"
        },
        "encounter": {
          "description": "The Encounter during which this ClinicalImpression was created or to which the creation of this record is tightly associated.",
          "$ref": "Reference.schema.json#/definitions/Reference"
        },
        "effectiveDateTime": {
          "description": "The point in time or period over which the subject was assessed.",
          "pattern": "^([0-9]([0-9]([0-9][1-9]|[1-9]0)|[1-9]00)|[1-9]000)(-(0[1-9]|1[0-2])(-(0[1-9]|[1-2][0-9]|3[0-1])(T([01][0-9]|2[0-3]):[0-5][0-9]:([0-5][0-9]|60)(\\.[0-9]+)?(Z|(\\+|-)((0[0-9]|1[0-3]):[0-5][0-9]|14:00)))?)?)?$",
          "type": "string"
        },
        "_effectiveDateTime": {
          "description": "Extensions for effectiveDateTime",
          "$ref": "Element.schema.json#/definitions/Element"
        },
        "effectivePeriod": {
          "description": "The point in time or period over which the subject was assessed.",
          "$ref": "Period.schema.json#/definitions/Period"
        },
        "date": {
          "description": "Indicates when the documentation of the assessment was complete.",
          "$ref": "#/definitions/dateTime"
        },
        "_date": {
          "description": "Extensions for date",
          "$ref": "Element.schema.json#/definitions/Element"
        },
        "assessor": {
          "description": "Клиницист, выполняющий оценку.",
          "$ref": "Reference.schema.json#/definitions/Reference"
        },
        "previous": {
          "description": "Ссылка на последнюю оценку, проведенную для этого пациента. Проведение оценок по своей природе часто/обычно не прекращается; поставщик медицинских услуг (врач или команда) проводит новые оценки на постоянной основе, как только появляются новые данные или меняется состояние пациента.",
          "$ref": "Reference.schema.json#/definitions/Reference"
        },
        "problem": {
          "description": "Это список общих проблем/состояний пациента.",
          "items": {
            "$ref": "Reference.schema.json#/definitions/Reference"
          },
          "type": "array"
        },
        "investigation": {
          "description": "Одно или несколько исследований (признаки, симптомы и т. д.). Фактическая группировка исследований сильно различается в зависимости от типа и контекста оценки. Эти исследования могут включать в себя данные, полученные в процессе оценки, или ранее созданные и записанные данные, которые имеют отношение к результатам.",
          "items": {
            "$ref": "#/definitions/ClinicalImpression_Investigation"
          },
          "type": "array"
        },
        "protocol": {
          "description": "Ссылка на конкретный опубликованный клинический протокол, которому следовали при проведении этой оценки, и/или который предоставляет доказательство в поддержку диагноза.",
          "items": {
            "$ref": "#/definitions/uri"
          },
          "type": "array"
        },
        "_protocol": {
          "description": "Extensions for protocol",
          "items": {
            "$ref": "Element.schema.json#/definitions/Element"
          },
          "type": "array"
        },
        "summary": {
          "description": "Краткое текстовое изложение исследований и диагностики.",
          "$ref": "#/definitions/string"
        },
        "_summary": {
          "description": "Extensions for summary",
          "$ref": "Element.schema.json#/definitions/Element"
        },
        "finding": {
          "description": "Конкретные выводы или диагнозы, которые считаются вероятными или имеющими отношение к текущей схеме лечения.",
          "items": {
            "$ref": "#/definitions/ClinicalImpression_Finding"
          },
          "type": "array"
        },
        "prognosisCodeableConcept": {
          "description": "Оценка вероятного исхода.",
          "items": {
            "$ref": "CodeableConcept.schema.json#/definitions/CodeableConcept"
          },
          "type": "array"
        },
        "prognosisReference": {
          "description": "RiskAssessment expressing likely outcome.",
          "items": {
            "$ref": "Reference.schema.json#/definitions/Reference"
          },
          "type": "array"
        },
        "supportingInfo": {
          "description": "Information supporting the clinical impression.",
          "items": {
            "$ref": "Reference.schema.json#/definitions/Reference"
          },
          "type": "array"
        },
        "note": {
          "description": "Commentary about the impression, typically recorded after the impression itself was made, though supplemental notes by the original author could also appear.",
          "items": {
            "$ref": "Annotation.schema.json#/definitions/Annotation"
          },
          "type": "array"
        }
      },
      "additionalProperties": false,
      "required": [
        "subject",
        "resourceType"
      ]
    },
    "ClinicalImpression_Investigation": {
      "description": "Запись клинической оценки, выполняемой для прогнозирования влияния проблем на пациента и перед планированием, проведением и оценкой терапевтических вмешательств, наиболее подходящих для состояния пациента. Клиническая оценка часто один в один совпадает с клинической консультацией/случаем обслуживания (encounter), но сильно варьируется в зависимости от клинического рабочего процесса. Этот ресурс назван \"ClinicalImpression\", а не \"ClinicalAssessment\", дабы избежать путаницы с инструментами оценки, например шкала Апгар.",
      "properties": {
        "id": {
          "description": "Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.",
          "$ref": "string.schema.json#/definitions/string"
        },
        "extension": {
          "description": "May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance  applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.",
          "items": {
            "$ref": "Extension.schema.json#/definitions/Extension"
          },
          "type": "array"
        },
        "modifierExtension": {
          "description": "May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.\n\nModifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).",
          "items": {
            "$ref": "Extension.schema.json#/definitions/Extension"
          },
          "type": "array"
        },
        "code": {
          "description": "A name/code for the group (\"set\") of investigations. Typically, this will be something like \"signs\", \"symptoms\", \"clinical\", \"diagnostic\", but the list is not constrained, and others such groups such as (exposure|family|travel|nutritional) history may be used.",
          "$ref": "CodeableConcept.schema.json#/definitions/CodeableConcept"
        },
        "item": {
          "description": "Запись о конкретном исследовании, которое было проведено.",
          "items": {
            "$ref": "Reference.schema.json#/definitions/Reference"
          },
          "type": "array"
        }
      },
      "additionalProperties": false,
      "required": [
        "code"
      ]
    },
    "ClinicalImpression_Finding": {
      "description": "Запись клинической оценки, выполняемой для прогнозирования влияния проблем на пациента и перед планированием, проведением и оценкой терапевтических вмешательств, наиболее подходящих для состояния пациента. Клиническая оценка часто один в один совпадает с клинической консультацией/случаем обслуживания (encounter), но сильно варьируется в зависимости от клинического рабочего процесса. Этот ресурс назван \"ClinicalImpression\", а не \"ClinicalAssessment\", дабы избежать путаницы с инструментами оценки, например шкала Апгар.",
      "properties": {
        "id": {
          "description": "Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.",
          "$ref": "string.schema.json#/definitions/string"
        },
        "extension": {
          "description": "May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance  applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.",
          "items": {
            "$ref": "Extension.schema.json#/definitions/Extension"
          },
          "type": "array"
        },
        "modifierExtension": {
          "description": "May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.\n\nModifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).",
          "items": {
            "$ref": "Extension.schema.json#/definitions/Extension"
          },
          "type": "array"
        },
        "itemCodeableConcept": {
          "description": "Specific text or code for finding or diagnosis, which may include ruled-out or resolved conditions.",
          "$ref": "CodeableConcept.schema.json#/definitions/CodeableConcept"
        },
        "itemReference": {
          "description": "Specific reference for finding or diagnosis, which may include ruled-out or resolved conditions.",
          "$ref": "Reference.schema.json#/definitions/Reference"
        },
        "basis": {
          "description": "Какие исследования подтверждают выводы или диагноз.",
          "$ref": "#/definitions/string"
        },
        "_basis": {
          "description": "Extensions for basis",
          "$ref": "Element.schema.json#/definitions/Element"
        }
      },
      "additionalProperties": false
    }
  }
}